Сильна втома, порушення сну, напади злості, роздратування — симптоми післяпологової депресії, знайомі багатьом жінкам.
«Не люблю своє маля й ненавиджу себе!»: не мовчіть про післяродову депресію
На початку листопада в Луцьку всі обговорювали новину про те, що жінка кинулася з ножем на свою дитину, а потім порізала і себе. «Колись про такий жах ніхто не чув, хоч приводили на світ по десятеро!». — «Я тепер за свою невістку боюся. Була молодиця — як квітка, а народила — і ходить як хмара», — голосно бесідували дві літні пані на автобусній зупинці
Чи була післяпологова депресія у матері Лесі Українки?
Але насамперед — про стан дівчинки-лучанки, яку покалічила рідна ненька. Дворічну крихітку лікарям вдалося врятувати. Біля неї постійно перебував батько та інші близькі родичі. На щастя, старша донечка тієї страшної ночі спала в іншій кімнаті й уникнула розправи. Виходили і 34-річну жінку, яка, за даними поліції, раніше не перебувала на обліку в психіатрів, а перед своїм диким вчинком написала передсмертну записку з вибаченнями.
На жаль, подібних трагедій, які нерідко призводять і до смертельних наслідків, в Україні трапляється чимало. То породіллі викидають новонароджених на смітники, то вбивають разом із дитиною і себе. У більшості випадків після розслідування таких історій встановлюють, що причиною біди стала післяпологова депресія. Іноді вона, якщо жінка не одержує кваліфікованої допомоги, може перерости у хронічний психічний розлад.
Як розпізнати загрозу? Якщо у новоспеченої матері часто буває пригнічений настрій, є проблеми з прив’язаністю до дитини, небажанням ні з ким спілкуватись — це тривожний дзвіночок. Повинні також занепокоїти втрата апетиту у породіллі чи навпаки надмірний потяг до їжі, безсоння або сонливість; дуже сильна втома; переживання з приводу того, що вона не дає ради з дитиною. Ще більший привід звернутися до спеціаліста — постійна роздратованість або напади злості, тривога, поява думок про дії, які можуть нашкодити дитині та самій жінці. Навіть один із цих симптомів — підстава проконсультуватися у психотерапевта чи психіатра.
І не треба зважати на те, що думають з цього приводу сусіди чи знайомі. Післяпологова депресія вражає жінок з усіх країн, різних соціальних верств, вона існувала у всі часи.
Наприклад, деякі дослідники припускають, що від цього розладу страждала мати Лесі Українки — Ольга Петрівна Косач, відома діячка і письменниця, що публікувалася під псевдонімом Олена Пчілка. Коли її первістку — синові Михайлу — виповнилося 7 місяців, жінка відчула, що знову при надії. Ця вагітність була незапланованою і мала тяжкий перебіг. Згодом Ольга Петрівна зізнавалася, що Леся була «небажаною дитиною, зовсім не з радістю жданою».
До того ж непростим був і післяпологовий стан породіллі: у неї були ознаки депресії, загострилася анемія, не вистачало молока для немовляти. І Ольга Косач залишила на пів року маленьких дітей на чоловіка й поїхала за кордон, щоб поправити здоров’я. Крихітній Лесі ніяк не могли підібрати годувальницю, вона слабла і згасала на очах. Доведений до відчаю батько змушений був узяти на роботі відпустку і вигодовувати доньку коров’ячим молоком, розведеним із водою. Він консультувався з лікарями, дотримувався всіх приписів, і саме завдяки його старанням дівчинка вижила. Хоча, як припускають, саме у той період майбутня поетеса могла інфікуватися мікобактерією туберкульозу через молоко хворої корови.
Удвічі важче тим, хто переніс ще й коронавірусний удар
Від COVID 19 не завжди вдається вберегтися вагітним жінкам, у яких недуга нерідко призводить до серйозних ускладнень. Експерти Всесвітньої організації охорони здоров’я застерігають про епідемію депресії, яку провокує підступний коронавірус. «Порушення психічного здоров’я набули масштабу ще однієї, паралельної, пандемії», — зазначає директор Європейського бюро ВООЗ Ганс-Генрі Клюге. Для хворих породіль це подвоює загрозу.
І не соромтеся бити на сполох, як би вам не дорікали, що це примхи жінок, які розніжилися, використовуючи памперси для немовлят та маючи сучасні пральні машини.
Народження дитини — дуже грандіозна подія як із фізичної, так і з емоційної точки зору. І вона часто супроводжується змінами психічного стану. Багато жінок приблизно через тиждень після пологів відчувають «материнську меланхолію» — депресивний настрій, роздратування, плаксивість. Це можна пояснити різкою зміною рівня гормонів. Такі симптоми цілком нормальні, виникають приблизно на 3–5-й день після появи потомка, й минають протягом тижня або двох.
Проте одна матір із десяти страждатиме на післяпологову депресію. У період пандемії коронавірусу цей розлад став ще більш поширеним. Тож нині суїцид — одна з основних причин смерті серед жінок після народження дитини разом із такими ускладненнями, як кровотеча та сепсис.
Зазвичай, депресія виникає на 2–8-му тижні після пологів, але є дані, що цей стан може розвинутись і протягом року. Окрім гормональних збоїв, даються взнаки й психологічні чинники: втрата звичного контролю над життям, через брак сну та страх за дитину жінці важко впоратися зі щоденними проблемами.
Є дослідження, які стверджують, що ризик може підвищити кесарів розтин, а також такі фактори:
- вагітна ще до родів переживала депресивні та тривожні розлади;
- жінка має двоє та більше дітей, це значніше психологічне та фізичне навантаження;
- вік: молоді породіллі більш схильні до розвитку депресії;
- брак соціальної підтримки: проблеми у шлюбі, втрата близької людини тощо.
Згідно з рекомендаціями ВООЗ та МОЗ України є два шляхи подолання розладу: антидепресанти (деякі з них сумісні з грудним вигодовуванням) і психотерапія, зокрема когнітивно-поведінкова, яка навчить справлятися з поганими думками й тривогами. Також важливо знати, що призначені ліки починають діяти лише на 2–3-й тиждень після початку прийому. Тому в цей період потрібен посилений повноцінний нагляд за хворими.
Психотерапевта можна знайти в приватних клініках, психологічних центрах, якщо людина не хоче звертатися у психлікарню. Коли йдете до спеціаліста, поцікавтесь його освітою, який психотерапевтичний напрямок він опанував.
І не соромтеся бити на сполох, як би вам не дорікали, що це примхи жінок, які розніжилися, використовуючи памперси для немовлят та маючи сучасні пральні машини.
Ну а родичі повинні знати, наскільки важливою буде їхня підтримка не лише для породіллі, але й для малюка. Є дослідження, які підтверджують, що дитина матері, яка переживає депресію, гірше розвивається і надалі має вищі ризики отримати подібний розлад у дорослому житті.
Оксана КРАВЧЕНКО
Читайте також: Народився на 21-му тижні вагітності.
