«Здавалося б, замолодий іще для інсульту…». Як вчасно розпізнати небезпечну хворобу
— Чоловік переніс коронавірус, артеріальний тиск у нього «зашкалює», а піти до лікаря все ніяк не знаходить часу. Я сварюся, лякаю, що стане інвалідом у неповних 40 років, але це не допомагає. — А ти заведи його «на екскурсію» у відділення неврології, нехай побачить, скільки там лежить паралізованих колишніх трудоголіків (Із мимохіть підслуханої розмови у поліклініці)
За сім днів до судинної катастрофи…
«А хто ж його знав, що така біда станеться! Здавалося б, замолодий іще для інсульту…» — такі запізнілі каяття медики чують ледь не щодня, особливо коли викликають їх до пацієнтів у розквіті сил. Але статистика свідчить, що нині кожен третій випадок інсульту припадає на осіб працездатного віку, причому частка хворих 30–40 років постійно збільшується.
Молодий вік нерідко ускладнює діагностику. Буває, лікарі витрачають дорогоцінний час на пошуки черепно-мозкової травми, пухлини. Трапляється, родичі вчасно не телефонують на «швидку», плутаючи симптоми інсульту з ознаками алкогольного сп’яніння. Кому ж особливо потрібно бути насторожі?
Головними факторами ризику є «стрибки» артеріального тиску; захворювання серця, нирок; цукровий діабет; підвищене згортання крові; високий рівень холестерину; вроджені чи набуті внаслідок атеросклерозу анатомічні зміни сонних і хребетних артерій; обтяжена спадковість; нездоровий спосіб життя; хронічні стреси. Останнім часом до цього переліку додають ще й синдром обструктивного апное у «хропунів» (зупинки дихання уві сні). І, звичайно ж, ускладнення COVID 19. Для коронавірусної хвороби характерне підвищене тромбоутворення. Згусток крові, який перекриває судини головного мозку, призводить до інсульту. Тому лікарі й призначають спеціальні препарати — антикоагулянти. Але самостійно приймати їх не потрібно, щоб не викликати кровотечу, не спровокувати інші побічні дії.
Відомо, що є кілька ранніх симптомів, за якими можна передбачати загрозу за кілька днів і навіть тижнів до того, як недуга розіб’є людину.
Відомо, що є кілька ранніх симптомів, за якими можна передбачати загрозу за кілька днів і навіть тижнів до того, як недуга розіб’є людину. Згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Neurology, багато пацієнтів з ішемічним інсультом, за сім днів до нього відчували оніміння обличчя, руки або ноги (особливо з одного боку тіла); труднощі з фокусуванням і вимовою; різке погіршення зору на одне або обидва ока.
Коли ви помітили, що невпевнено стоїте на ногах, не тримаєте рівноваги, маєте провали в пам’яті, виникає дискомфорт у литках при ходьбі, який минає, коли зупиняєтеся, — зверніться до лікаря. Також за кілька днів до інсульту люди можуть відчувати сильний біль, оніміння або поколювання в голові. Дослідження засвідчило, що до 65% осіб, у яких підтвердили небезпечний діагноз, попередньо переживали мініінсульт або транзиторну ішемічну атаку. Якщо вчасно виявити симптоми-провісники і почати лікування, біді можна запобігти.
Час дорогий, бо рятівне «вікно» маленьке
Стан, при якому порушується кровопостачання мозку, що призводить до його кисневого голодування, ураження та втрати функцій, дуже небезпечний. Відомо, що кожні 2 секунди в світі у когось стається інсульт, кожні 10 секунд одна людина від нього помирає. У хворих можуть виникати незворотні пошкодження, включаючи частковий параліч, проблеми з ковтанням, втрату здатності відчувати дотик, біль, температуру, нетримання сечі та/або калу, порушення мови, здатності писати та розуміти, труднощі з мисленням, емоційні розлади тощо.
За механізмом розвитку виділяють ішемічний та геморагічний інсульти. У першому випадку судина, яка постачає кров до будь-якої ділянки мозку, перекривається атеросклеротичною бляшкою або тромбом. У другому випадку стається крововилив у мозок, бо ослаблена судина розривається.
Читайте також: Чотири способи як поновити жіночу енергію.
У будь-якому разі дуже важливо відразу розпізнати симптоми інсульту, щоб якомога швидше викликати бригаду екстреної медичної допомоги. Важливо пам’ятати, що час, за який потрібно встигнути відновити кровотік в артерії і зупинити загибель клітин головного мозку, — до 4 годин. Розвитку паралічу та інших важких наслідків можна запобігти, якщо вкластися у це «терапевтичне вікно», щоб оперативно обстежити хворого і ввести йому препарати, які розчиняють тромби або знімають спазми. Відомо, що коли відбувається гострий ішемічний інсульт, у мозку щохвилини гине приблизно 1,9 мільйона нейронів. Якщо людина вчасно не отримала допомогу, то протягом однієї години втрачається стільки ж нейронів, як майже за 3,6 року звичайних процесів старіння.
Існує швидкий тест, що допомагає запідозрити інсульт. Необхідно попросити людину, якій стало зле, виконати три нескладних дії.
1. Усміхнутися. Зверніть увагу, чи симетрично виглядає обличчя, чи не перекошені губи, кутики вуст.
2. Підняти догори руки. Побачите, чи не опускається одна кінцівка (або й обидві) мимовільно, наче мертвіючи?
3. Промовити якусь фразу. Зауважте, чи чітко звучить вимова.
Повинно насторожити також порушення свідомості, раптові проблеми із зором в одному або обох очах, нестійка хода. У жінок можуть бути не зовсім типові ознаки: біль у животі; напад сильної нудоти; дискомфорт у грудях; прискорене серцебиття.
Поширена помилкова думка, що в перші дні чи навіть тижні після інсульту пацієнти мають лежати, не рухаючись, їм не можна сидіти, вставати чи ходити. І тільки через три місяці починається реабілітація. Але нині медики дійшли висновку, що ускладнення недуги є наслідком недостатнього рівня рухової активності. Наприклад, згідно з рекомендаціями експертів Національного інституту здоров’я і досконалості допомоги (NICE) Великої Британії, мінімум 45 хвилин фізичної терапії щодня протягом п’яти днів на тиждень під наглядом кваліфікованих спеціалістів — одна з умов успішного відновлення.
