У 6-річної дівчинки середні пальці на руці збільшилися у 4 рази!

З такою рідкісною патологією хірурги Лікарні Святого Пантелеймона «Першого медоб’єднання Львова» зіткнулися вперше! Однак впоралися з цим викликом: діагностували загадкову хворобу і знайшли спосіб, як допомогти дитині. Хоча одна з американських клінік пропонувала… ампутувати пальці.

Маленька пацієнтка – 6-річна львів’янка Меланія Вербицька. У два роки в дівчинки раптово збільшилися деякі пальчики на лівій руці та набули синьо-багряного кольору. Батьки роками оббивали пороги лікарень, утім так і не могли знайти відповідь на питання: що відбувається з їхньою донькою? Зверталися навіть в американську клініку. Там запропонували лише один варіант – ампутацію. 

До шістьох років пальці Меланії досягли вже гігантських розмірів та буквально пульсували. А будь-який найменший поріз спричиняв масивну кровотечу. «Вона в нас – наче порцелянова лялька», – каже мама дівчинки. Декілька місяців тому жінка натрапила в мережі на інформацію про лікаря, який спеціалізується на хірургії кисті, оперує дорослих і рятує кінцівки захисників від ампутації. Це був завідувач Центру хірургії та онкології №1 Лікарні Святого Пантелеймона «Першого медичного об’єднання Львова» Гнат Герич. До нього й звернулася родина. 

Після ретельного обстеження спеціалісти нарешті змогли встановити Меланії діагноз: артеріовенозна мальформація. Це – вроджена патологія, яка зазвичай вражає судини головного мозку, рідше – спинного. А ось те, що така недуга розвинулася в судинах руки, випадок – унікальний. 

«Вона в нас – наче порцелянова лялька», – каже мама дівчинки.

«Судини в кисті та передпліччі Меланії розвинулися аномально – з множинними сполученнями між артеріальною та венозною системами. Тобто кров із артерій потрапляє у вени й розширює їх, що призводить до зміни кольору шкіри та значного набряку пальців. А при їхньому пошкодженні відповідно виникає артеріальна кровотеча – найнебезпечніша з можливих», – розповів Гнат Герич.

Після консиліуму команда спеціалістів Центру хірургії та онкології вирішила взятися за цей надскладний випадок. Спершу лікарі мусили з’ясувати анатомію судинного дерева в кисті Меланії та перевірити, чи можливо видалити патологічні судини без порушення кровопостачання кінцівки. Для цього перекрили деякі венозні фістули – патологічні отвори, через які кров з артерій Меланії потрапляє в її вени. Це було ангіографічне – діагностичне втручання. Завдяки йому у хірургів з’явилася надія на те, що вони таки зможуть допомогти дівчинці. 

Під час другої (вже 6-годинної) операції на кисті наші спеціалісти видалили більшу частину аномально розвинутих судин і відповідно змогли зменшити тиск крові у венозній системі. Це – доволі складне втручання, адже хірургам потрібно було вкрай делікатно видаляти кожну аномальну судину та водночас – не зачепити ті, що відповідають за живлення кінцівки. І їм вдалося це зробити. 

Завдяки операції пальчики Меланії зменшилися вдвічі. Вона та її батьки неймовірно задоволені таким результатом. Нині на дівчинку чекає реабілітація, а через місяць – повторне втручання, під час якого хірурги планують видалити залишок аномальних судин. 

Читайте також: «Віддай краще горб мені, а їй дозволь бути красунею»…» (Історія кохання)».